Plaquenil (Hydroxychloroquine)

107.00

wil Hydroxychloroquine kopen zonder recept?

We hebben alle informatie hierover voor Plaquenil Hydroxychloroquine verzameld, zodat u niet verder hoeft te zoeken.

  •  Algemene naam: Plaquenil
  •  Actief principe: Hydroxychloroquine
  •  Dosering beschikbaar: 250mg en 500mg

Hydroxychloroquine kopen zonder recept online

wil koop Plaquenil online vanuit je luie stoel? U kunt zien waar u kunt vinden hoe en waar u dit geneesmiddel kunt krijgen zonder recept van uw arts. Op deze pagina tonen we u alle goedkoopste prijzen voor Hydroxychloroquine, u kunt lezen over het veilige gebruik en de effecten. Dit medicijn is geclassificeerd als een slaappil en wordt door veel artsen als veilig beschouwd om online te kopen. Wil je meer weten? Kijk dan in het informatiegedeelte en leer hoe u Hydroxychloroquine zonder recept kunt krijgen. Direct alles vergelijken Hydroxychloroquine prijzen.

Prijzen van Hydroxychloroquine zonder recept

Reviewers voor Drugsline.org hebben alle prijzen op internet onderzocht en kwamen tot de conclusie dat: Medpillstore geeft de beste tarieven voor Plaquenil zonder recept, zoals weergegeven in onderstaande tabel. Ze leveren over de hele wereld.
DoseringAantal stuksPrijsVisie
10 mg (EU2EU)30
10 mg (EU2EU)60
10 mg (EU2EU)90
10 mg (EU2EU)120
10 mg (EU2EU)180

Wat is Plaquenil Hydroxychloroquine?

Plaquenil (hydroxychloroquine) is een geneesmiddel tegen malaria dat wordt gebruikt om malaria te behandelen of te voorkomen, een ziekte die wordt veroorzaakt door parasieten die het lichaam binnendringen via de beet van een mug. Plaquenil wordt ook gebruikt om de symptomen van reumatoïde artritis en discoïde of systemische lupus erythematosus te behandelen. Plaquenil is beschikbaar in generieke vorm.  

Hoe gebruik je het?

  • Plaquenil, ook bekend als Hydroxychloroquine, is een medicijn dat verschillende toepassingen heeft om bepaalde ziekten te helpen en te behandelen. Een van de meest voorkomende toepassingen van dit medicijn is de behandeling en preventie van malaria. Artsen kunnen degenen die worden blootgesteld aan gebieden waar de kans op malaria groter is, adviseren om Plaquenil te gebruiken voordat ze aan deze gebieden worden blootgesteld.
  • Bovendien wordt Plaquenil ook gebruikt om auto-immuunziekten zoals lupus en artritis te helpen en te behandelen.
  • Dit medicijn staat bekend als een ziektemodificerend medicijn dat samenwerkt met het lichaam om bepaalde symptomen van auto-immuunziekte te verminderen.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen

Cardiomyopathie en ventriculaire aritmieën

Fatale en levensbedreigende gevallen van cardiotoxiciteit, waaronder cardiomyopathie, zijn gemeld bij patiënten die werden behandeld met PLAQUENIL. Tekenen en symptomen van cardiale betrokkenheid zijn opgetreden tijdens acute en chronische behandeling met PLAQUENIL. Patiënten kunnen presenteren hypertrofie ventriculair, pul hypertensiemonaire en geleidingsstoornissen, inclusief het syndroom van de borst ziek. De bevindingen op het ECG ze omvatten atrioventriculair, rechter of linker bundeltakblok.

PLAQUENIL kan het QT-interval verlengen. Ventriculaire aritmieën (inclusief torsades de pointes) zijn gemeld bij patiënten die werden behandeld met PLAQUENIL. De omvang van QT-verlenging kan toenemen met toenemende geneesmiddelconcentraties. Daarom mag de aanbevolen dosis niet worden overschreden.. Vermijd de toediening van PLAQUENIL bij patiënten met langdurige aangeboren of gedocumenteerd verworven QT en/of bekende risicofactoren voor verlenging van het QT-interval, zoals:

  • Hartziekte, bijvoorbeeld hartfalen, myocardinfarct.
  • Pro-aritmische aandoeningen, bijv. bradycardie (< 50 lpm).
  • Geschiedenis van ventriculaire ritmestoornissen.
  • Hypokaliëmie mij hypomagnesiëmie niet gecorrigeerd.
  • Gelijktijdige toediening met middelen die het QT-interval verlengen , omdat dit kan leiden tot een verhoogd risico op ventriculaire aritmieën.

Daarom wordt PLAQUENIL niet aanbevolen bij patiënten die andere medicijnen gebruiken die het QT-interval kunnen verlengen. Controleer de hartfunctie zoals klinisch geïndiceerd tijdens de behandeling met PLAQUENIL. Corrigeer uitverkoren onevenwichtighedenrolitiek voor gebruik. Stop met PLAQUENIL als cardiotoxiciteit wordt vermoed.

Retinale toxiciteit

Onomkeerbare schade aan het netvlies is waargenomen bij sommige patiënten die werden behandeld met hydroxychloroquinesulfaat en is gerelateerd aan de cumulatieve dosis en duur van de behandeling. Bij patiënten van Aziatische afkomst kan retinale toxiciteit eerst worden opgemerkt buiten de smet.

Risicofactoren voor schade aan het netvlies zijn onder meer dagelijkse doses hydroxychloroquinesulfaat ≥ 5 mg / kg werkelijk lichaamsgewicht, gebruiksduur langer dan vijf jaar, nierfunctiestoornis, gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen zoals citraat tamoxifen en gelijktijdige maculaire ziekte.

Tijdens het eerste jaar van het starten van PLAQUENIL wordt een examen aanbevolen oculair referentie die de bevat gezichtsscherpte best gecorrigeerde afstand (BCVA), een geautomatiseerd drempelgezichtsveld (VF) van de centrale 10 graden (met hertest als er een afwijking wordt waargenomen) en een tomografie van oogcoherentie spectrale domein (SD-OKT). Voor patiënten met een hoger risico op schade aan het netvlies, moet de follow-up jaarlijkse onderzoeken omvatten met VCV, VF en SD-OCT. Voor patiënten zonder significante risicofactoren kunnen jaarlijkse netvliesonderzoeken gewoonlijk worden uitgesteld tot vijf jaar behandeling. Bij patiënten van Aziatische afkomst wordt aanbevolen gezichtsveldtesten uit te voeren in de centrale 24 graden in plaats van de centrale 10 graden.

Als oculaire toxiciteit wordt vermoed, stop dan met PLAQUENIL en houd de patiënt nauwlettend in de gaten, aangezien netvliesveranderingen en gezichtsstoornissen kunnen toenemen, zelfs na stopzetting van de behandeling.

Ernstige huidreacties

Ernstige bijwerkingen zijn gemeld bij het gebruik van PLAQUENIL, waaronder Stevens-Johnson-syndroom (SJS), toxische epidermale necrolyse (TEN), geneesmiddelreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS-syndroom), acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose (AGEP). Controleer op ernstige huidreacties, vooral bij patiënten die een geneesmiddel krijgen dat ook dermatitis kan veroorzaken. Adviseer patiënten om onmiddellijk medische hulp in te roepen als ze tekenen en symptomen van ernstige huidreacties krijgen, zoals blaarvorming op de huid, ogen, lippen of mond, jeuk of een branderig gevoel, met of zonder koorts. . Stop met PLAQUENIL als deze ernstige reacties optreden.

Verergering van psoriasis en porfyrie

De toediening van PLAQUENIL aan patiënten met psoriasis kan een ernstige opflakkering van hetzelfde veroorzaken. De toediening van PLAQUENIL aan patiënten met porfyrie kan de porfyrie verergeren. Vermijd PLAQUENIL bij patiënten met psoriasis of porfyrie, tenzij het voordeel voor de patiënt opweegt tegen het mogelijke risico.

Hematologische toxiciteit

PLAQUENIL kan myelosuppressie veroorzaken, waaronder aplastische anemie, agranulocytose, leukopenie of trombocytopenie. Controleer regelmatig het aantal bloedcellen bij patiënten die langdurig worden behandeld met PLAQUENIL. Als de patiënt myelosuppressie ontwikkelt die niet aan de ziekte kan worden toegeschreven, stop dan met de medicatie.

Hemolytische anemie geassocieerd met G6PD-deficiëntie

Gerapporteerd hemolyse bij patiënten met een tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD). Monitor op bloedarmoede hemolytisch, aangezien het kan voorkomen, vooral in combinatie met andere geneesmiddelen die hemolyse veroorzaken.

Skeletspiermyopathie of neuropathie

Een skeletspiermyopathie of neuropathie die leidt tot zwakte en atrofie progressieve proximale spiergroepen, depressieve peesreflexen en abnormale zenuwgeleiding. Biopsieën van spieren en zenuwen hebben corpus en atrofie van spiervezels met vacuolaire veranderingen. Beoordeel regelmatig spierkracht en diepe peesreflexen bij patiënten die langdurig worden behandeld met PLAQUENIL. Als zwakte optreedt, stop dan met het medicijn.

Neuropsychiatrische reacties, waaronder suïcidaliteit

Suïcidaal gedrag is gemeld bij patiënten die met PLAQUENIL werden behandeld. . Waarschuw patiënten om contact op te nemen met hun zorgverlener als ze een nieuwe of verergerende depressie, zelfmoordgedachten of -gedrag of stemmingswisselingen ervaren. Het risico en de voordelen van voortzetting van de behandeling met PLAQUENIL moeten worden geëvalueerd bij patiënten die deze symptomen ontwikkelen.

Hypoglykemie

PLAQUENIL kan ernstige en levensbedreigende hypoglykemie veroorzaken, al dan niet in aanwezigheid van antidiabetica.. Meet de Bloed glucose bij patiënten met klinische symptomen die wijzen op hypoglykemie en pas zo nodig de antidiabetische therapie aan. Waarschuw patiënten die met PLAQUENIL worden behandeld voor het risico op hypoglykemie en informeer hen over de tekenen en symptomen van hypoglykemie; diabetespatiënten moeten hun bloedsuikerspiegel controleren. Adviseer patiënten om medische hulp in te roepen als ze tekenen of symptomen van hypoglykemie ontwikkelen.

Niet-klinische toxicologie

Carcinogenese, mutagenese, verminderde vruchtbaarheid

Er zijn geen carcinogeniteits- of genotoxiciteitsstudies uitgevoerd met hydroxychloroquine. Er zijn geen dierstudies uitgevoerd om de mogelijke effecten van hydroxychloroquine op de voortplanting of ontwikkeling te evalueren, of om de mogelijke effecten op de vruchtbaarheid bij mannen of vrouwen te bepalen.

Gebruik in specifieke populaties

Zwangerschap

Registratie van blootstelling tijdens de zwangerschap

Er is een blootstellingsregister tijdens de zwangerschap dat de zwangerschapsuitkomsten controleert bij vrouwen die tijdens de zwangerschap aan PLAQUENIL zijn blootgesteld. Moedig patiënten aan om zich te registreren door te bellen naar 1-877-311-8972.

Risico Samenvatting

Langdurige klinische ervaring gedurende tientallen jaren van gebruik en beschikbare gegevens van gepubliceerde klinische en epidemiologische onderzoeken over het gebruik van PLAQUENIL bij zwangere vrouwen hebben geen geneesmiddelgerelateerd risico op ernstige geboorteafwijkingen vastgesteld. spontane abortie of ongunstige maternale of foetale uitkomsten (zie: Gegevens). Er zijn risico's voor de moeder en de foetus verbonden aan de onbehandelde of verhoogde ziekteactiviteit van malaria, reumatoïde artritis en systemische lupus erythematosus tijdens de zwangerschap (zie Klinische overwegingen). Er zijn geen reproductiestudies bij dieren uitgevoerd met hydroxychloroquine.

Het geschatte achtergrondrisico van ernstige geboorteafwijkingen en miskraam voor de aangegeven populaties is niet bekend. Alle zwangerschappen hebben een achtergrondrisico op defecten van geboorte, verliezen of andere nadelige resultaten. In de algemene Amerikaanse bevolking is het geschatte achtergrondrisico van ernstige geboorteafwijkingen en miskraam bij klinisch erkende zwangerschappen respectievelijk 2-4% en 15-20%.

Klinische overwegingen

Maternaal en/of embryo-foetaal risico in verband met de ziekte

Malaria: Malaria tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op nadelige zwangerschapsuitkomsten, zoals bloedarmoede bij de moeder, prematuriteit, spontane abortie en doodgeboorte.

Reumatoïde artritis: gepubliceerde gegevens suggereren dat verhoogde ziekteactiviteit geassocieerd is met het risico op het ontwikkelen van ongunstige zwangerschapsuitkomsten bij vrouwen met reumatoïde artritis Ongunstige zwangerschapsuitkomsten zijn onder meer vroeggeboorte (vóór 37 weken zwangerschap), baby's met een laag geboortegewicht (minder dan 2500 g) en klein voor zwangerschapsduur bij de geboorte.

Systemische lupus erythematosus: Zwangere vrouwen met systemische lupus erythematosus, vooral die met verhoogde ziekteactiviteit, lopen een verhoogd risico op nadelige zwangerschapsuitkomsten, zoals abortus spontane, foetale dood, pre-eclampsie, voortijdige bevalling en intra-uteriene groeibeperking. Passage van maternale auto-antilichamen door de placenta kan leiden tot ziekte pasgeborenen, Wat neonatale lupus en de hartblok aangeboren.

Gegevens

Menselijke gegevens

Gegevens uit gepubliceerde epidemiologische en klinische onderzoeken hebben geen verband aangetoond tussen het gebruik van PLAQUENIL tijdens de zwangerschap en ernstige geboorteafwijkingen, miskraam of ongunstige maternale of foetale uitkomsten. Hydroxychloroquine passeert gemakkelijk de placenta en bloedspiegels navelstreng ze komen overeen met maternale plasmaspiegels. Retinale toxiciteit is niet waargenomen, ototoxiciteit, cardiotoxiciteit of afwijkingen in groei en ontwikkeling bij kinderen die in utero aan hydroxychloroquine zijn blootgesteld. Beschikbare epidemiologische en klinische onderzoeken hebben methodologische beperkingen, zoals een kleine steekproefomvang en onderzoeksopzet.

Borstvoeding

Risico Samenvatting

Uit lactatiegegevens blijkt dat hydroxychloroquine in lage concentraties in moedermelk aanwezig is. Er zijn geen bijwerkingen gemeld bij zuigelingen. Retinale toxiciteit, ototoxiciteit, cardiotoxiciteit of afwijkingen in groei en ontwikkeling zijn niet waargenomen bij kinderen die via de moedermelk aan hydroxychloroquine werden blootgesteld. Er is geen informatie over het effect van hydroxychloroquine op de melkproductie. De ontwikkelings- en gezondheidsvoordelen van borstvoeding moeten worden overwogen in samenhang met de klinische behoefte van de moeder aan PLAQUENIL en mogelijke nadelige effecten op de zuigeling die borstvoeding krijgt van PLAQUENIL of de onderliggende maternale aandoening.

Pediatrisch gebruik

De veiligheid en werkzaamheid van PLAQUENIL bij pediatrische patiënten zijn vastgesteld voor de behandeling van ongecompliceerde malaria als gevolg van: P. falciparum, P. malariae, P. vivax Y P. ovale, evenals voor de profylaxe van malaria in geografische gebieden waar resistentie tegen chloroquine niet is gemeld. Dit product kan echter niet rechtstreeks worden toegediend aan pediatrische patiënten die minder dan 31 kg wegen, aangezien de filmomhulde tabletten niet kunnen worden fijngemaakt of gedeeld..

De veiligheid en werkzaamheid van PLAQUENIL bij pediatrische patiënten voor de behandeling van reumatoïde artritis, chronische discoïde lupus erythematosus of systemische lupus erythematosus zijn niet vastgesteld.

geriatrisch gebruik

De klinische onderzoeken met PLAQUENIL omvatten niet een voldoende aantal patiënten van 65 jaar of ouder om te bepalen of zij anders reageren dan jongere volwassen patiënten. Het is echter bekend dat dit geneesmiddel grotendeels door de nieren wordt uitgescheiden, en het risico op toxische reacties op dit geneesmiddel kan hoger zijn bij patiënten met een verminderde nierfunctie. Over het algemeen moet de dosiskeuze bij geriatrische patiënten beginnen met de laagste aanbevolen dosis, rekening houdend met de grotere frequentie van verminderde lever-, nier- of hartfunctie en van gelijktijdige ziekte of andere farmacologische behandeling.

Patiënten met nier- of leverziekte

Een verlaging van de dosis PLAQUENIL kan nodig zijn bij patiënten met lever- of nierziekte.

Belangrijke instructies voor toediening

Dien PLAQUENIL oraal toe met voedsel of melk. De tabletten niet fijnmaken of verdelen.

Dosering voor malaria bij volwassen en pediatrische patiënten

PLAQUENIL wordt niet aanbevolen bij pediatrische patiënten die minder dan 31 kg wegen, omdat de laagst beschikbare dosis (200 mg) de aanbevolen dosis voor deze patiënten overschrijdt en niet kan worden verdeeld.

profylaxe

De behandeling moet 2 weken voordat u naar een gebied reist beginnen endemisch. Adviseer de patiënt om de profylaxe dosis eenmaal per week in te nemen, te beginnen 2 weken voordat u naar het endemische gebied reist, elke week op dezelfde dag, doorgaand met dezelfde wekelijkse dosis in het endemische gebied, en gedurende 4 weken daarna. endemisch gebied. De aanbevolen profylaxedosis is:

  • Volwassen patiënten: 400 mg eenmaal per week
  • Pediatrische patiënten ≥ 31 kg: 6,5 mg/kg werkelijk lichaamsgewicht (tot 400 mg) eenmaal per week

Ongecompliceerde malariabehandeling

Doseringen voor de behandeling van ongecompliceerde malaria zijn:

  • Volwassen patiënten: Dien aanvankelijk 800 mg toe; dien vervolgens 400 mg toe 6 uur, 24 uur en 48 uur na de aanvangsdosis (totale dosis = 2000 mg).
  • Pediatrische patiënten ≥ 31 kg: Dien aanvankelijk 13 mg/kg (tot 800 mg) toe; vervolgens 6,5 mg/kg (tot 400 mg) toedienen 6 uur, 24 uur en 48 uur na de aanvangsdosis (totale dosis = 31 mg/kg - tot 2000 mg).

Voor radicale genezing van P. vivax- en P. ovale-infecties is gelijktijdige behandeling met een 8-aminoquinoline-geneesmiddel noodzakelijk..

Dosering voor reumatoïde artritis bij volwassenen

De aanbevolen dosering is:

  • Startdosering: 400 mg tot 600 mg per dag in een enkele dagelijkse dosis of in twee verdeelde doses. De werking van hydroxychloroquine is cumulatief en het kan weken tot maanden duren voor een maximaal therapeutisch effect. Dagelijkse doses hoger dan 5 mg/kg (werkelijk gewicht) hydroxychloroquinesulfaat verhogen de incidentie van retinopathie.
  • Chronische dosis: 200 mg eenmaal daags tot 400 mg per dag, als een enkele dosis of twee verdeelde doses.

Corticosteroïden, salicylaten en andere antireumatische middelen kunnen gelijktijdig met PLAQUENIL worden gebruikt.

Dosering voor systemische lupus erythematodes bij volwassenen

De aanbevolen dosis is 200 mg eenmaal daags of 400 mg eenmaal daags of verdeeld over twee doses.

Dosering voor chronische discoïde lupus erythematosus bij volwassenen

De aanbevolen dosis is 200 mg eenmaal daags of 400 mg eenmaal daags of verdeeld over twee doses.

Wat zijn de bijwerkingen van Plaquenil?

Vaak voorkomende bijwerkingen van Plaquenil zijn onder meer:

  • ziekte,
  • braken
  • maagpijn of krampen
  • verlies van eetlust
  • gewichtsverlies,
  • diarree,
  • duizeligheid,
  • ronddraaiend gevoel,
  • hoofdpijn,
  • Oorsuizen,
  • humor verandert,
  • nervositeit,
  • prikkelbaarheid,
  • uitslag op de huid,
  • jeuk, of
  • Haaruitval.

Vertel het uw arts als u ernstige bijwerkingen krijgt van Plaquenil, waaronder:

  • spierzwakte,
  • tics,
  • ongecontroleerde beweging,
  • verlies van evenwicht of coördinatie
  • wazig zicht,
  • gevoeligheid voor licht,
  • zie halo's rond de lichten,
  • bleke huid,
  • gemakkelijk blauwe plekken of
  • bloeden,
  • verwardheid,
  • ongewone gedachten of gedrag, of
  • toevallen (convulsies).

Hoe wordt Plaquenil (Hydroxychloroquine) bewaard?

  • De opslag van dit medicijn is vergelijkbaar met die van de meeste medicijnen in pilvorm.
  • De beste manier om het geneesmiddel te bewaren is in de verpakking waarin het wordt geleverd, op kamertemperatuur.
  • Houd het uit de buurt van vocht en sterk licht, evenals zeer hete of koude temperaturen. Zorg ervoor dat dit mij

Overdosering

De 4-aminoquinolineverbindingen worden zeer snel en volledig geabsorbeerd na inname, en in geval van accidentele overdosering, of zelden bij lagere doses bij overgevoelige patiënten, kunnen toxische symptomen optreden binnen 30 minuten. Symptomen van overdosering kunnen zijn: hoofdpijn, slaperigheid, gezichtsstoornissen, collaps cardiovasculairtoevallen, hypokaliëmie, ritme- en geleidingsstoornissen, waaronder QT-verlenging, torsades de pointes, tachycardie ventriculaire en ventriculaire fibrillatie, gevolgd door levensbedreigende plotselinge hartstilstand en ademstilstand. De behandeling is symptomatisch en moet snel zijn. Wassen is aangegeven maag- onmiddellijk tot volledige lediging van de maag. Na het wassen, de introductie van: geactiveerde koolstof door de maagsonde binnen 30 minuten na inname van het geneesmiddel, kan de daaropvolgende intestinale absorptie remmen. Om effectief te zijn, moet de dosis actieve kool ten minste vijf keer de geschatte ingenomen dosis hydroxychloroquine zijn.

  • Parenterale toediening van diazepam moet worden overwogen, aangezien onderzoeken suggereren dat het gunstig kan zijn bij het omkeren van de cardiotoxiciteit van chloroquine en hydroxychloroquine.
  • Ademhalingsondersteuning en -management van schok ze moeten zo nodig worden ingesteld.
  • Wisseltransfusies worden gebruikt om het niveau van het geneesmiddel 4-aminoquinoline in het bloed te verlagen.

Een patiënt die de acute fase overleeft en asymptomatisch het moet gedurende ten minste zes uur nauwlettend worden gevolgd. Vloeistoffen kunnen worden geforceerd en er kan gedurende enkele dagen voldoende ammoniumchloride (8 g per dag in verdeelde doses voor volwassenen) worden gegeven om de urine aan te zuren. Dit bevordert de uitscheiding via de urine, zowel bij overdosering als bij gevoeligheid. Voorzichtigheid is echter geboden bij patiënten met een verminderde nierfunctie en/of metabole acidose.

Contra-indicaties

Het gebruik van PLAQUENIL is gecontra-indiceerd bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor 4-aminoquinolineverbindingen.

Beoordelingen

Er zijn nog geen beoordelingen.

Wees de eerste om “Plaquenil (Hydroxychloroquine)” te beoordelen

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

nl_NLNederlands